Mais tarde, na documentação médica, uma descrição de andar de motocicleta e "pular em um solavanco na estrada" apareceu na documentação datada de 10 de julho de 2018; Salto e "pouso violento no moshav" em imagens datadas de 21 de outubro de 2018; pulando em um assento enquanto pilota uma motocicleta em documentação datada de 15 de novembro de 2018; e "Ted em uma motocicleta há 1/2 ano" na documentação datada de 19 de novembro de 2018. A documentação posterior, toda apresentada antes da autora apresentar sua reivindicação no processo anterior, é consistente com a versão da autora.
Tudo isso nos ensina que, em alguns casos, é difícil confiar na documentação médica como uma descrição completa, exaustiva e confiável dos eventos. No caso da autora, há várias descrições factuais, algumas das quais estão ausentes e outras incluem detalhes incorretos, mas o quadro geral leva à conclusão de que a autora reclamou de dor nas costas após o passeio de moto na travessia de gado quando buscou atendimento médico após o incidente, e essa versão também é apoiada pelos depoimentos apresentados em seu favor. Nessas circunstâncias, acredito que, embora haja uma dificuldade na documentação médica, seu conteúdo apoia a versão do autor mais do que a prejudica.
As opiniões e depoimentos de peritos do tribunal sobre o mecanismo de sabotagem e a conexão causal
- Outro elemento relevante ao examinar o incidente da travessia de gado é a opinião dos especialistas do tribunal na área de ortopedia e neurologia, e seus depoimentos sobre o mecanismo da lesão, com o objetivo de determinar a conexão causal entre o incidente e a deficiência e dano causados ao autor.
- No início da audiência, deve-se afirmar que uma análise do prontuário médico do autor mostra que, com exceção de uma reclamação de 2011 sobre dor lombar, bem como um relato de queda e um golpe seco no cóccix em 2016, as reclamações do autor na área ortopédica estavam relacionadas apenas a dores no pescoço e membros superiores. Assim, mesmo os exames de imagem realizados na coluna do autor nos anos anteriores ao incidente foram realizados apenas na coluna cervical, e nenhum achado foi registrado na coluna lombar ou na região lombar ou na região lombar.
Por outro lado, os exames de imagem realizados no autor após o incidente revelaram achados claros indicando lesão na lombar e na coluna lombar, conforme demonstrado em uma tomografia computadorizada de 13 de junho de 2018, na qual foi diagnosticada uma protrusão geral do disco que causa pressão no saco nas vértebras L4-L5, além de uma hérnia pré-central nas vértebras L5 S1 do lado esquerdo, que causa pressão moderada a severa no saco e na raiz S1 do lado esquerdo, e estreitamento foraminal moderado no lado esquerdo.